¿Cómo medir la presión arterial en casa?

La medición de la presión arterial en casa por el propio paciente, puede ser de gran ayuda al médico en el diagnóstico de la hipertensión y en el seguimiento del paciente por parte del equipo sanitario, debe cumplir unos requisitos mínimos que afectan a los aparatos utilizados, al procedimiento de medida y a las condiciones en que se realice, sino los resultados obtenidos no serán fiables ni de utilidad.

presion

¿Qué aparatos se recomiendan para realizar estas mediciones?

Es mejor utilizar equipos electrónicos por su fiabilidad y fácil manejo. Se recomiendan los de brazo, los de muñeca y dedo no son recomendables y que tengan inflado y desinflado automático, con pantalla grande. Los aparatos deben estar validados y calibrados. Se deben revisar una vez al año conforme funcionan bien por el fabricante o comparar los resultados frente a aparatos que funcionan correctamente (centro de salud o farmacia) y comprobar que el manguito está en buen estado.

¿Qué significa que esté validado?

Significa que se pueden utilizar con fiabilidad ya que han superado unos protocolos de validación, verifican que las lecturas tensionales son correctas para distintos tipos de pacientes y diferentes niveles de tensión arterial. Se recomienda que estos estudios lo hagan investigadores independientes y que se publiquen.

¿Cómo sabemos que un tensiómetro está validado?

El listado de aparatos validados se puede consultar en:

1- British Hypertension Society www.bhsoc.org

2- DABL Educational Trust Limited www.dableducational.com

3- Sociedad Española de Hipertensión www.seh-lelha.org

¿Cómo debe ser el manguito?

Debe ser adecuado al tamaño del brazo, de lo contrario podemos tener errores en la medición. Un brazo estándar podemos considerar un perímetro de 27 a 34 cm. Existen manguitos para personas obesas y espaciales para niños o personas muy delgadas.

Antes de realizar la medida

Elija un ambiente tranquilo. Evite el consumo de café alcohol, tabaco y comida. No realice ejercicio físico 30 minutos antes de la toma. Vacíe la vejiga. Siéntese cómodo en una silla con respaldo, apoyando la espalda y no cruce las piernas. Repose 5 minutos. El brazo en el que se realizan las medidas se lo indicará el personal sanitario, si no lo sabe se realizará en el que de unos valores más altos. La frecuencia de las medidas se lo indicará el personal sanitario.

Medición

Ponga el brazo en el que va a tomar la presión arterial en extensión, sin ropa que oprima, a la altura del corazón y apoyado sobre una mesa. Coloque el manguito de 2 a 3 centímetros por encima de la parte flexora del codo. No hable ni mueva el brazo mientras realiza la medición.

Realice tres mediciones por la mañana antes de tomar la medicación y tres por la noche, dejando pasar 2 ó 3 minutos entre cada una de ellas. Anote el resultado de las mediciones, la fecha y la hora.

A tener en cuenta

No modifique el tratamiento sin consultar al médico. No abandone la medicación.

Frecuencia de las mediciones

Cuando el objetivo es para que el médico realice un diagnóstico debe realizarse la medición 5 días tres lecturas por la mañana y tres por la noche.

Para el seguimiento de pacientes hipertensos un día a la semana preferentemente laborable tres lecturas por la mañana y tres por la noche.

¿Cuáles son los valores normales de las mediciones en casa?

Se establece como límite de la normalidad entre 130-135 mmHg de presión arterial sistólica y 85 mmHg de presión arterial diastólica.

Video demostrativo

http://www.youtube.com/watch?v=qoXcpt58wik#t=62

Artículo redactado por  Neus Caelles, Farmacéutica.

Bibliografia

Guías clínicas fisterra. Automedida de la presión arterial (AMPA) www.fisterra.com

Coca A, Bertomeu V, Dalfó A, Esmatjes E, Guillén F, Guerrero L et al Automedida de la presión arterial. Documento de consenso Español  2007. Hipertensión Madrid. 2007;24(2):70-83

The Task Force for the Management of Arterial Hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC). 2007 Guidelines for the Management of Arterial Hypertension. Journal of Hypertension 2007; 25: 1005-1187

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